QU'EST CE QUE LES MAMELONS INVAGINES ?

Les mamelons invaginés correspondent à l'absence visuelle de mamelons. En réalité, les mamelon ne sont pas absents, mais enfouis vers l'intérieur du sein.

Cette invagination des mamelons est liée à une brièveté des canaux galactophores par lesquels s'écoulent les sécrétions mammaires lors de l'allaitement. Ces canaux anormalement courts, attirent vers l'intérieur le mamelon, au lieu de le laisser naturellement bomber vers l'extérieur.

Les mamelons invaginés peuvent empêcher l'allaitement ou poser des problèmes dans la vie sexuelle.

 

En quoi consiste le traitement des mamelons invaginés ?

 

Le traitement est exclusivement chirurgical. Il consiste à sectionner les canaux galactophores, situés sous le mamelon. Le mamelon est alors relâché et s'extériorise.

Cependant, les connexions entre les canaux galactophores se refont souvent, entraînant des récidives de l'invagination des mamelons.

Pour éviter ces récidives, nous interposons 2 petits lambeaux prélevés sur l'aréole, entre le mamelon et la glande mammaire. Les connexions entre les canaux ne peuvent se refaire. Le résultat est stable.

 

 

 

 

Existe-t-il des cicatrices ?

Oui, mais elles sont à peine visibles. Selon la technique utilisée, il existe une petite cicatrice quasi-invisible à la base du mamelon, ou une cicatrice horizontale au milieu de l'aréole qui peut être un peu plus visible.

 

Peut-on allaiter après l'intervention ?

En l'absence d'intervention, l'allaitement est le plus souvent impossible.

Les canaux galactophoriques ayant été coupés, on imagine que l'allaitement reste impossible après l'intervention. Et pourtant dans la majorité des cas, l'allaitement devient possible, par reconstitution des canaux galactophores.

 

Une prise en charge est-elle possible ?

Oui, de façon systématique, une prise en.charge est partiellement assurée par la sécurité sociale, plus ou moins complétée par votre mutuelle.

Liste des actes pris en charge par la sécurité sociale

 

Quel est le type d'anesthésie ?

L'anesthésie est classiquement une anesthésie locale. L'intervention est rapide et dure moins d'une heure.

 

Que se passe-t-il AVANT L'INTERVENTION ?

• Une consultation de chirurgie plastique est obligatoire, au cours de laquelle sont toujours réalisées des photographies médicales.

• Une mammographie pré-opératoire est systématique chez les femmes de plus de 35 ans ou ayant des facteurs de risque de cancer du sein.

• Un arrêt de travail vous sera prescrit pour une durée de 1 à 3 jours.

 

Quelles sont les suites opératoires habituelles ?

• Les suites sont habituellement très simples.
• Le petit pansement est retiré 24 heures après l’intervention.
• L’hospitalisation se fait dans la journée.
• Les fils sont retirés 10 jours après l’intervention.
• La première douche est autorisée le lendemain.
• Les douleurs sont minimes et bien soulagées par les traitements antalgiques simples.
• Il peut exister souvent une diminution de la sensibilité du mamelon transitoire.
• La surveillance des seins par mammographie dans le cadre du dépistage systématique du cancer du sein n’est pas perturbée par cette intervention.
• La période d’arrêt de travail est de 1à 3 jours environ.

• Il est souhaitable d'attendre au moins 1 an avant d'avoir une grossesse, pour laisser au mamelon le temps de récupérer ses capacités d'allaitement.

• Le résultat définitif est immédiat. Cependant, les risques de récidive ne sont pas rares.

Quelles sont les risques de la chirurgie de correction des mamelons invaginés ?

Les complications de la chirurgie des mamelons invaginés sont heureusement très rares. Les patientes sont dans l'immense majorité des cas très satisfaites du résultat obtenu. Cependant les complications sont non prévisibles, et peuvent survenir même lorsque le chirurgien présente l'ensemble des compétences requises à l'exercice de la chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique.

 

COMPLICATIONS GENERALES

•Les risques liés à l’anesthésie,les hématomes, les infections du site opératoire exceptionnelles.

 

COMPLICATIONS SPECIFIQUES DE LA CHIRURGIE ESTHETIQUE DES MAMELONS INVAGINES

.• Des troubles de la cicatrisation très rares.

.• La récidive. Une reprise chirurgicale est alors réalisable, et nécessite impérativement d'utiliser la technique des lambeaux avec cicatrice au milieu de l'aréole.

.• Les imperfections du résultat sont possibles. Il peut s’agir d’une asymétrie ou d’une correction insuffisante. Elles sont en fait liées essentiellement à la profondeur et à l'aspect du mamelon enfoui. Dans les cas où le mamelon se désinvagine lors de l'examen préopératoire, il est possible de prévoir si sa taille sera importante ou non.